Dépistage précoce de la drépanocytose: connaissances et attitudes de femmes enceintes et d'agents de la santé au Burkina Faso / Early screening of sickle cell disease: knowledge and behaviors of pregnant women and health workers in Burkina Faso

Objectif : le dépistage précoce, stratégie ayant amélioré la survie des drépanocytaires, n'est pas pratiquée au Burkina Faso où la maladie est responsable d'une mortalité précoce importante. L'objectif de l'étude était d'analyser la relation entre ce constat et les connaissances et attitudes de femmes gestantes porteuses d'une hémoglobinopathie et des agents de santé. Matériels & Méthodes : l'étude était transversale et conduite dans trois districts sanitaires de Ouagadougou au Burkina Faso, du 17 juin au 31 juillet 2019. Les données étaient recueillies à l'aide d'un guide d'entretien individuel structuré. Résultats : 200 femmes enceintes porteuses d'une hémoglobinopathie et 50 agents de santé en activité avaient participé à l'étude. La majorité des femmes enquêtées définissait la drépanocytose comme une maladie des os, ne connaissaient pas son mode de transmission, ni le type d'hémoglobine de leur(s) enfant(s) ou n'avaient jamais entendu parler de dépistage néonatal de la drépanocytose. Les agents de santé avaient pour 16 à 87%, des connaissances limitées sur la drépanocytose, 30% seulement proposaient un dépistage néonatal aux femmes enceintes porteuses d'une hémoglobinopathie. Conclusion: l'information de la population et la formation des agents de santé sur la drépanocytose, soutenues par l'accès aux tests de dépistage améliorerait le pronostic de la drépanocytose au Burkina Faso

Objective: Early detection of sickle cell disease significantly reduces sickle cell mortality, but it is not practiced in Burkina Faso where the disease is responsible for significant early mortality. The objective of the study was to analyze the relationship between this finding and the knowledge and attitudes of pregnant women with hemoglobinopathy and health workers. Materials and Methods: the study was cross-sectional and conducted in three health districts of Ouagadougou, Burkina Faso, from June 17 to July 31, 2019. Data were collected using a structured individual interview guide. Results: 200 pregnant women with hemoglobinopathy and 50 active health workers had participated in the study. Most women defined sickle cell disease as a bone disease, did not know its transmission mode or the hemoglobin type of their child (ren); 95,4% had never heard of neonatal screening for sickle cell disease. Health workers had limited knowledge of sickle cell disease (16-87%), and only 30% offered neonatal screening to pregnant women with hemoglobinopathy. Conclusion: the awareness of the population and training health workers on sickle cell disease, supported by a policy of good access to screening tests, would improve the prognosis of sickle cell disease in Burkina Faso.

Epidemiology of Dengue in patients with febrile syndrome at Saint Camille Hospital, Ouagadougou, Burkina Faso from 2020 to 2

: Dengue is still a public health problem in tropical countries. This disease, which had almost disappeared in some areas of the world, has become re-emergent in certain parts of the world including Africa.The aim of this study is to determine the seroprevalence and evolution of Dengue virus (DENV) infection from 2020 to 2021 at the Hospital Saint Camille de Ouagadougou (HOSCO), Burkina Faso. Methodology: This was a descriptive analytical study of patients seen in general practice with febrile syndrome referred for serological diagnosis of Dengue at the HOSCO laboratory over a period of 2 years (January 1, 2020 ­ December 31, 2021). The "Dengue Duo (AgNS1/IgM/IgG)" kit from SD Bioline was used for the rapid diagnosis through the detection of NS1 antigen and IgM/IgG antibodies in plasma. Data were analysed with SPSS version 20.0 software. Association between demographic data and prevalence of DENV infection was determined by Chisquare test and odds ratio (with 95% confidence interval). P value less than 0.05 was considered statistical significance. Results: A total of 2957 patients aged 0-94 years were referred for serological diagnosis of DENV infection at the HOSCO laboratory over the period 2020-2021, comprising 56.3% females and 43.7% males. The overall prevalence of acute DENV infection (NS1Ag positive) was 5.4% (159/2957), with 2.4% (41/1700) in 2020 and 9.4% (118/1257) in 2021 (OR=4.192, 95% CI=2.915-6.028, p<0.0001). The prevalence of acute DENV infection of 7.0% (91/1292) in the males was significantly higher than 4.1% (68/1665) in the females (OR=1.779, 95% CI=1.288-2.458, p=0.0005), and also significantly higher in age groups 20-29 years (7.6%), 10-19 years (6.9%) and 40-49 years (5.8%) than other age groups (X 2=14.928, p=0.0107). The overall prevalence of DENV IgM and IgG antibodies was 3.2% and 37.3% respectively. The prevalence of DENV IgG antibodies was significantly higher in males (44.0%) than females (32.1%) (OR=1.667, 95%CI=1.434-1.938, p<0.0001) and in age groups 30-39 (43.4%), 40-49 (44.0%) and >50 years (49.3%) than other age groups (X2=121.0, p<0.0001), indicating that past exposure to DENV infection is higher among males and older age groups. The peak of DENV infection was between October and November with 84.3% (134/159) of NS1Ag positivity occurring during this period. Conclusion: The present study reports a high prevalence of acute Dengue virus infection in patients from October to November. To eradicate Dengue which has become a tropical silent epidemic, interventions such as vector control, availability of and accessibility to diagnostic tests, and good therapeutic management are of great importance

Facteurs de risque et étiologies des AVC de l'adulte jeune au CHU de Bogodogo à Ouagadougou / Risk factors and etiologies of stroke in young adults in Bogodogo university hospital, Ouagadougou

Introduction: Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont des pathologies graves survenant le plus souvent chez le sujet âgé. Le but de ce travail était d'étudier les facteurs de risque et les étiologies de l'AVC de l'adulte jeune. Patients et méthodes : Il s'est agi d'une étude transversale et rétrospective incluant tous les sujets d'âge compris entre 15 et 45 ans, hospitalisés pour AVC dans le service de neurologie du CHU de Bogodogo entre le 1er Avril 2017 et le 31 Mars 2019 et ayant un dossier complet. Résultats : Quarante-quatre cas d'AVC concernaient les sujets jeunes, soit 8,46% de l'ensemble des AVC. On notait 59,1% d'AVC ischémique et 40,9% d'AVC hémorragique. L'âge moyen était de37,45± 5,94 ans. Le sex-ratio était 2,14. La sédentarité (72,22%), l'HTA (59,09%) et le diabète (25%) étaient les principaux facteurs de risque. L'étiologie a été retrouvée chez 77,27% des patients. Il s'agissait principalement de l'athérosclérose et les cardiopathies emboligènes pour l'AVC ischémique et de l'HTA pour l'AVC hémorragique. Conclusion: Les AVC du sujet jeune sont relativement peu fréquents au CHU de Bogodogo. Une prévention des facteurs de risque vasculaire permettrait d'éviter une augmentation de leur fréquence

Introduction: Stroke is a common and serious disease occurring most often in the elderly. The aim if our study was to describe risk factors and causes of stroke in young adults. Patients and methods: This were a retrospective study including patients whose age was between 15 and 45 years, hospitalized in the neurology department of the Bogodogo University Hospital for stroke between April 1, 2017, and March 31, 2019. Results: Forty-four stroke cases involved young adults, it represented 8.46% of total stroke. Among those cases, 59,1% was ischemic stroke and 40,9% was hemorrhagic stroke. The Mean age was37,45± 5,94 years. The sex-ratio was 2,14. Physical inactivity (72,22%), high blood pressure (59,09%) and diabetes (25%) were the main risk factors. etiologies were found in 77,27% of cases. They were dominated by atherosclerosis and cardio embolism in ischemic stroke, and by high blood pressure in hemorrhagic stroke. Conclusion: Stroke in young adults at Bogodogo University Hospital is relatively infrequent. Prevention of risk factors would prevent an increase in its frequency

Place de l'échographie dans la prise en charge de la scapulalgie en rhumatologie à l'hôpital de Dreux / Place of ultrasound in management of shoulder pain in the Rheumatology Department of Dreux Hospital

Contexte & objectif. Les données sur la prise en charge des épaules en rhumatologie sont très limitées. L'objectif de la présente étude était de décrire la place de l'échographie dans la prise en charge des épaules douloureuses en rhumatologie. Méthodes. C'était une étude transversale sur les scapulalgies, suivies en rhumatologie de l'hôpital de Dreux ; entre janvier et mars 2018. Tous les participants avaient réalisé une échographie. Résultats. Au total 40 patients ont été enrôlés. Leur âge moyen était de 61,7 ans, et le sex ratio M/F de 0,29. A l'examen clinique, un conflit sous acromial (67,6%) et un syndrome acromio-claviculaire (32,4 %) étaient souvent observés. Les manœuvres de Jobe (76,5%), Patte (20,6%), et Gerber (14,7%) étaient parfois positives. A l'échographie, on observait les lésions des tendons de la coiffe (82,5%), du long biceps (25%), une bursite sous acromio-deltoïdienne (BSAD : 55%), une arthropathie gléno-humérale (30%), acromio-claviculaire (30%) ou sterno-claviculaire (2,5%). Une infiltration sous échographie était réalisée dans 85% des cas : BSAD (67,5%), gaine du long biceps (7,5%), articulation acromio-claviculaire (7,5%) et sterno- claviculaire (2,5%). Conclusion. L'échographie est très importante dans la prise en charge des scapulalgies dans le département de rhumatologie de l'hôpital de Dreux. Elle permet un diagnostic précis et la réalisation des gestes échoguidées.

Context and objective. Knowledge on management of shoulder pain is limited. The objective of the study was to describe the place of ultrasound in the management of shoulder pain in the Rheumatology Department of Dreux Hospital. Methods. A cross-sectional study was conducted on patients attending Rheumatology Department for shoulder pain from January to March 2018. All participants performed an ultrasound. Results. The mean age of the 40 patients included in the study was 61.7 years and the sex ratio was 0.29. On clinical examination, subacromial conflict (67.6%) and acromioclavicular syndrome (32.4%) were often observed. The Jobe (76.5%), Patte (20.6%), and Gerber (14.7%) tests were sometimes positive. Ultrasound lesions involved the rotator cuff (82.5%), subacromio-deltoid bursitis (55%), the long biceps tendon (25%), the glenohumeral joint (30%), the acromioclavicular joint (30%), or the sternoclavicular joint (2.5%). Ultrasound-guided infiltration was performed in 85% of cases. It concerned subacromio-deltoid bursitis (67.5%), long biceps sheath (7.5%), acromioclavicular joint (7.5%), and sterno-clavicular joint (2.5%). Conclusion. Ultrasound is very important in the management of shoulder pain in the Rheumatology Department of Dreux Hospital. It allows a precise diagnosis and the realization of echo-guided injections.

Conformité des demandes d'imagerie par résonance magnétique à Ouagadougou (Burkina Faso)

Objectif : L'objectif de cette étude a été d'évaluer la conformité des demandes d'imagerie par résonance magnétique à l'Hôpital Saint Camille de Ouagadougou.Matériel et méthodes : étude transversale descriptive à collecte prospective étendue sur deux mois (de juillet à septembre 2018) réalisée à l'Hôpital Saint Camille de Ouagadougou (HOSCO). Les variables étudiées étaient les critères administratifs et cliniques établis par la Haute Autorité de Santé (HAS). La conformité d'une demande était établie sur le présence des huit variables.Résultats : les examens d'IRM représentaient 3,97% de l'activité d'imagerie médicale. 400 demandes d'IRM ont été exploitées durant la période de l'étude. La conformité globale était de 24,25%. Les conformités administrative et clinique globales étaient respectivement de 70% et de 32,75%. D'une façon générale, les demandes les plus conformes étaient rédigées par les médecins spécialistes, les DES et les généralistes dans respectivement 29,47%, 28% et 22,73% des cas et provenaient des CHU.Conclusion : cette étude a montré des insuffisances dans le remplissage des demandes d'IRM, aboutissant à un taux bas de conformité globale. Une sensibilisation des prescripteurs par l'utilisation d'imprimés-type et par l'informatisation des demandes pourraient améliorer cet indicateur, pour une prise en charge efficiente des patients

Complications de la trachéotomiesau Burkina Faso

Les complications de la trachéotomiesont parmi les complications les plus redoutables enORL.Objectif : Le but de notre travail était d'étudier les complications de la trachéotomie afin d'améliorer la pratique de cette technique dans notre contexte. Méthodologie : Nous avons mené une étude rétrospective sur treize (13) ans de 2005 à 2017 dans le service d'ORL et CCF du CHU Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou.Résultats : Notre étude a porté sur 25 cas de complications issues de 133 cas de rachéotomieseffectuées. L'âge moyen était de 37 ans. Notre étude retrouvait 19 hommes (76%) et 6 femmes (24%).Les indications étaient dominées les tumeurs pharyngolaryngées avec 60%. La trachéotomie a été réalisée en urgence dans 56% des cas (14 patients)et programmée dans 44% des cas (11 patients). Les complications étaient peropératoires dans 7 cas,précoces dans 9 cas, secondaires dans 5 cas et tardives dans 4 cas. Les complications les plus fréquentes étaient les obstructions de la canule par un bouchon muqueux 16%, les emphysèmes sous cutanés 12% etles broncho-pneumopathies 12%.Le délai moyen de décannulatin était 17 jours avec des extrêmes de 1 jour et 40 jours. Le taux de mortalité par rapport à l'ensemble des interventions réalisées était de 3,7%. Conclusion : La trachéotomie expose souvent à des complications redoutables dans notre pratique. Sa réalisation par une équipe chirurgicale expérimentée permet de minimiser ses complications. De plus une surveillance et les soins de trachéotomie sont essentiels et en appellent à la surveillance du personnel soignant

Kyste valléculaire de l'enfant : à propos de 3 cas

Le kyste valléculaire est une pathologie rare. Il est responsable de détresse respiratoire avec stridor et de décès chez le nouveau-né et le nourrisson. La nasofibroscopie est un outil performant pour le diagnostic.Nous rapportons 3 cas de kystes de la vallécule chez un nouveau-né et deux nourrissons. La détresse respiratoire et le stridor ont été les symptômes rencontrés.La nasofibroscopie a permis le diagnostic. Les deux nourrissons ont bénéficié d'une marsupialisation par voie trans-orale. Le troisième patient est décédé avantla prise en charge

Responsabilité médicale répréssive: avis des praticiens et des usagers de l'hôpital, cas du CHU Yalgado Ouedraogo au Burkina Faso

Matériel et méthode:Une étude transversale portant sur la responsabilité médicale à visée répressive, avis des praticiens et des usagers de l'hôpital, a été réalisée du 1er Avril au 30 Juin 2017 à l'aide d'un questionnaire individuel anonyme, auprès de 271 praticiens et usagers du CHU Yalgado Ouédraogo.Résultats: L'âge moyen des usagers de l'hôpital était de38,68 ans, celui de praticiens était de 32,26 ans.Les usagersde l'hôpital pensent dans 56,1% des cas (152) qu'un praticien peut être poursuivi en justice pour être sanctionné. Parmi ces derniers,la responsabilité pénale était la plus citée par les usagers de l'hôpital dans 51%.Les usagers qui estimaient avoir été victime d'une faute médicale étaient au nombre de 36 soit13,3%.Aucun de ces 36 usagers n'avait déposé une plainte pour poursuite judiciaire.La responsabilité disciplinaire était la plus citée par les praticiens dans 44% des cas.Les praticiens qui ont cité à la fois la responsabilité pénale et disciplinaire, étaient au nombre65soit 24%.Les praticiens qui déclarent avoir été à l'origine d'une faute médicale sont au nombre de03soit 1,1%

Aspects cliniques et therapeutiques desviolences sexuelles reçues au centrehospitalier et universitaire (CHU)Yalgado Ouedraogo, Burkina Faso

Introduction:Les violences sexuelles constituent un problème de santé dont la prise en charge doitêtre adéquate et globale. Une stratégie préventive doit être menée afin de dissuader les potentielsagresseurs. Le but de l'étude étaitde décrire les cas de violences sexuelles reçus dans le Département de gynécoobstétrique du Centre Hospitalier Universitaire YalgadoOuédraogo (CHUYO).Patientes et méthode:Il s'est agi d'une étude rétrospective àvisée descriptive couvrant une période allant du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2013.L'étude a concerné les présumées victimes de violences sexuelles reçues dans le département de gynécologie obstétrique du CHUYO et dont les dossiers étaient exploitables.Résultats: Lamoyenne d'âge des présumées victimes était de 16 ans avec des extrêmes allant de 03 ans à 32 ans. Le viol était le motif de consultation le plus fréquent (93,1%) et se déroulait nuitamment, généralement dans les domiciles.La lésion génitale la plus fréquente était les déchiruresvulvaires(17,8%). La lésion non gynécologique la plus fréquente était les égratignures (10,9%).La prise à charge des victimes était essentiellement médico chirurgicale.Le pronostic à court terme était favorable(100%). La prise en charge psychologique était marginale.Conclusion:Les violences sexuelles restent une préoccupation bien que sa fréquence soit faible. Ce fléau touche essentiellement les adolescentes

Task sharing for family planning services, Burkina Faso

Problem: In Burkina Faso, the coverage of services for family planning is low due to shortage of qualified health staff and limited access to services.Approach:Following the launch of the Ouagadougou Partnership, an alliance to catalyse the expansion of family planning services, the health ministry created a consortium of family planning stakeholders in 2011. The consortium adopted a collaborative framework to implement a pilot project for task sharing in family planning at community and primary health-care centre levels in two rural districts. Stakeholders were responsible for their areas of expertise. These areas included advocacy; monitoring and evaluation; and capacity development of community health workers (CHWs) to offer oral and injectable contraceptives to new users and of auxiliary nurses and auxiliary midwives to provide implants and intrauterine devices. The health ministry implemented supportive supervision cascades involving relevant planning and service levels.Local setting In Burkina Faso, only 15% (2563/17 087) of married women used modern contraceptives in 2010.Relevant changes Adoption of new policies and clinical care standards expanded task sharing roles in family planning. The consortium trained a total of 79 CHWs and 124 auxiliary nurses and midwives. Between January 2017 and December 2018, CHWs provided injectables to 3698 new users, and auxiliary nurses or midwives provided 726 intrauterine devices and 2574 implants to new users. No safety issues were reported.Lessons learnt The pilot project was feasible and safe, however, financial constraints are hindering scale-up efforts. Supportive supervision cascades were critical in ensuring success

Controlled impact evaluation of a birth registration intervention, Burkina Faso

Objective To evaluate the impact of the introduction of secondary civil registration centres on birth registrations within 60 days of birth, in Burkina Faso. Methods The faith-based organization Sant'Egidio supported the inauguration of secondary birth registration centres within seven health centres in Réo from July 2015 and four health centres in Godyr from February 2015, at which delivery and vaccination services were available. We calculated the number of timely registrations per 1000 population before and after the launch of the intervention in both the intervention and control municipalities. We used a logistic regression model to evaluate the probability of non-registration as a function of the health centre services used and various demographic and health characteristics, obtained through health registers data and interviews. Findings Compared with the previous 12 months, the number of timely birth registrations in Réo and Godyr rose from 502 to 2094 (317.1%) and from 267 to 793 (197.0%) during the first 12 months of the intervention. In the two control municipalities, the numbers were unchanged. Infants whose mothers attended health centres for delivery, but did not return for vaccinations, had the lowest proportions of birth registration (69.0%; 294/426; in Réo and 70.2%; 40/57 in Godyr). Infants of mothers who were not interviewed were more likely to not having a timely birth registration (in Réo odds ratio, OR: 6.25; 95% confidence interval, CI: 4.10­9.52 and in Godyr OR: 25.64; 95% CI: 4.31­166.67).Conclusion Introduction of secondary registration centres within health centres increased timely birth registrations

Facteurs déterminants la prévalence de la carie dentaire chez les patients consultant au service d'odontologie du centre hospitalier régional de Tenkodogo, Burkina Faso

La carie dentaire est une maladie universelle répandue à travers le monde depuis des millénaires. C'est une maladie multifactorielle non transmissible évitable. Afin de réduire son impact, la présente étude a eu pour objectif de rechercher les facteurs déterminant la prévalence de la carie dentaire au service d'odontologie du Centre Hospitalier Régional (CHR) de Tenkodogo au Burkina Faso. Méthodologie. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive qui s'est déroulée du 11 mars au 11 avril 2015. Un guide d'entretien individuel adressé aux patients a servi à la collecte des données. Le profil socio-économique, le niveau de connaissance sur l'hygiène bucco-dentaire, les pratiques en matière d'hygiène buccale, le mode alimentaire et le niveau de connaissance sur la carie dentaire ont été les variables recueillies. Résultats. Cent quarante patients dont 62,1 % de sexe féminin ont participé à l'étude. L'âge moyen était de 33,1 ans. La prévalence carieuse était de 97,1 % avec un indice DCAO moyen de 3,68 %. Un tiers des patients avait un niveau de connaissance suffisant sur l'hygiène buccale. La consommation quotidienne d'aliments sucrés était retrouvée chez 69,3 % et la pratique du grignotage chez 62,1%. La douleur était le motif de première consultation (57,1%). La visite préventive au cabinet dentaire était méconnue par 93,6 % des patients. Conclusion. Les résultats ont montré une insuffisance de connaissance de la maladie carieuse. Seule la sensibilisation pourrait aider à la réduction de la prévalence de la carie au sein de la communauté

Evaluation de la prévalence de l'édentement dans les cabinets dentaires de la ville de Ouagadougou

La perte des dents entraîne une réduction de l'efficacité masticatoire et un changement des habitudes alimentaires. L'objectif de cette étude était d'évaluer la prévalence de l'édentement dans les cabinets dentaires de la ville de Ouagadougou. Matériels et méthodes. L'étude descriptive transversale portait sur 400 patients âgés de plus de 15 ans, venus en consultation dans les différents cabinets dentaires de la ville de Ouagadougou. L'analyse statistique descriptive des données a été faite à l'aide du logiciel EPI-INFO version 7.1.2. L'étude descriptive des résultats a été réalisée avec un intervalle de confiance de 95 %. L'étude analytique a utilisé le test de Student Fisher et le test du Khi². Résultats. Une prédominance féminine a été notée dans l'échantillon (56,75%). La moyenne d'âge était de 42,03 ans ± 13,4. Le nombre moyen de dents absentes était de 3,6 dents et l'arcade maxillaire présentait 51% des édentements. L'édentement non compensé concernait 79,25% des patients. Conclusion. La forte prévalence de l'édentement peut être associée à un certain nombre de facteurs tels que le statut socioéconomique, le niveau d'instruction et l'accès aux soins. L'amélioration de la politique de santé bucco-dentaire pourra rendre l'accès équitable aux soins prothétiques

Aspects épidémiologiques et cliniques des accidents du travail avec incapacité permanente partielle : à propos de 221 cas colligés

Les accidents du travail (AT) sont fréquents et s'accompagnent souvent de lourdes conséquences pour l'individu, la communauté et l'employeur, occasionnant dans certains cas des séquelles dont il faut déterminer le taux d'incapacité permanente partielle (IPP). L'étude était transversale et analytique. Elle s'est déroulée sur une période de cinq années allant de 2012 à 2016, et a concerné tous les dossiers complets d'accidents du travail avec Incapacité Permanente Partielle AT/IPP enregistrés à la Direction régionale de Ouagadougou de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale. Les résultats descriptifs ont été présentés sous forme univariée et bivariée. L'échantillon était constitué de 221 cas d'AT/IPP extraits parmi les dossiers d'AT déclarés à Ouagadougou, soit un taux de 4,49 % (221/4922). L'échantillon était constitué de 54 femmes (24,4 3%) et 167 hommes (75,57 %). L'âge moyen était de 40,09 ± 8,8 ans (16 - 62 ans), avec une sinistralité plus fréquente dans le secteur des « services fournis à la collectivité, services sociaux et services personnels » (38,46 %). Plus de 2/3 des cas étaient des « employés » (67,42 %). Les accidents de trajet constituaient la majorité des sinistres (62 %). Ils survenaient en matinée entre 6 heures et 8 heures (45,25 %) et le véhicule de transport était le principal élément agent matériel causal (64,71 %). Les AT/IPP ont causé des fractures des membres (48,88 %) et entrainé 110 cas d'impotence fonctionnelle (49 %) et en moyenne 103 journées de travail perdues (3 - 848 jours). La prévention des AT/IPP devra intégrer des modules sur la sécurité routière

Consommation d'alcool chez les travailleurs à Ouagadougou (Burkina Faso)

Dans le monde du travail, l'alcoolisation de certains travailleurs est une préoccupation aussi bien de l'employeur que des autres salariés. En effet, l'alcool est un facteur démultiplicateur du risque professionnel. Cependant très peu de données sont disponibles dans les pays de la sous-région. L'objectif était d'étudier l'ampleur de la consommation d'alcool chez les travailleurs à Ouagadougou. Nous avons procédé à un échantillonnage stratifié simple. Le questionnaire AUDIT a été administré aux travailleurs ayant donné leur consentement. Les résultats ont été présentés sous formes univariées. L'échantillon était constitué de 350 travailleurs avec un taux de participation de 100 %. La prévalence de la consommation d'alcool était de 65,14 % avec une fréquence de consommation inférieure ou égale à 4 fois par mois chez 50 % des travailleurs. La quantité d'alcool consommée un jour typique de consommation était inférieure ou égale à 4 verres chez 57,02 %. Les travailleurs qui avaient une consommation à faible risque étaient les plus représentés avec 39,43 %. Le sexe masculin, la confession religieuse non musulmane et le niveau d'instruction supérieur étaient les facteurs associés à la consommation d'alcool chez les travailleurs. La consommation d'alcool chez les travailleurs dans la ville de Ouagadougou est importante. Cela interpelle les acteurs de la prévention quant à la nécessité d'en tenir compte dans la politique santé et sécurité au travail en entreprise

Mortalité à 3 mois des infarctus cérébraux au Burkina Faso : une étude de cohorte prospective

La mortalité à 3 mois des infarctus cérébraux demeure encore élevée en Afrique Sub Saharienne. L'objectif de notre étude était d'évaluer la mortalité intra hospitalière, à un mois et à 3 mois des patients hospitalisés pour infarctus cérébral au Burkina Faso. Il s'agissait d'une étude de cohorte prospective de patients consécutivement hospitalisés pour infarctus cérébral, de mars 2015 à février 2016, puis suivis en consultation externe durant au moins 3 mois après l'AVC au Centre Hospitalier Universitaire de Tingandogo, à Ouagadougou, au Burkina Faso. Les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et paracliniques des patients à l'admission, les complications et la mortalité cumulée respectivement à la sortie d'hospitalisation, à un mois et à 3 mois, ont été analysées. En tout, 151 patients ont été enregistrés, avec une prédominance masculine (59,6 %) et une moyenne d'âge de 63,4 ans. Lors de l'admission, le National Institute of Health Stroke Score (NIHSS) moyen était de 14. L'oedème cérébral (39,7 %) et l'effet de masse (35,1 %) était les complications neuroradiologiques précoces les plus fréquentes. La durée moyenne d'hospitalisation était de 13,4 jours. Les taux de mortalité, intra hospitalière, à un mois et 3 mois étaient respectivement de 17,9 %, 19 % et 25,9 %. La mortalité des infarctus cérébraux reste élevée en Afrique Sub Saharienne. L'utilisation de la fibrinolyse, la mise en place des unités neurovasculaires et un accès des patients à la rééducation fonctionnelle, contribueront à l'amélioration de la survie des patients après infarctus cérébraux

Evaluation de la satisfaction des patients hospitalisés dans les services du département de Médecine du Centre hospitalier universitaire Souro Sanou (CHUSS) de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

La satisfaction des usagers des établissements sanitaires fait partie de l'appréciation de la qualité des soins. L'objectif était d'étudier la satisfaction des patients hospitalisés dans les services du département de médecine du Centre hospitalier universitaire Souro Sanou (CHUSS) de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. Il s'est agi d'une étude transversale à visée analytique conduite en 8 mois. Les domaines de satisfaction ont été calculés selon le modèle SAPHORA (version 7). Des 294 patients éligibles, 250 (85,0 %) patients ont été retenus dont 42,0 % de femmes. L'âge moyen des patients était de 47,1 (± 17,9) ans. Les domaines à score faible étaient : niveau global de satisfaction, accueil, communication avec le personnel, restauration et organisation de la sortie. Les patients plus âgés et ceux à durée d'hospitalisation plus longue étaient plus satisfaits. Les 94,0 % des patients sans assurance maladie étaient moins satisfaits.Les scores des domaines de satisfaction par service et le score global de satisfaction étaient inférieurs à 50,0 %. Les différences entre les services étaient en lien avec : accueil, qualité humaine du personnel, soins médicaux, hôtellerie, restauration, coûts, et niveau global de satisfaction. L'amélioration de la satisfaction des patients hospitalisés requiert le respect des besoins fondamentaux des patients et une réorganisation des services avec un personnel engagé, pour l'offre de soins et services de santé de qualité

Facteurs de risques de la rupture prématurée des membranes entre 28 et 34 semaines d'aménorrhée dans un hôpital universitaire au Burkina

L'objectif était d'étudier les différents aspects de la rupture prématurée des membranes dans un contexte de pays à ressources limitées. Il s'est agi d'une étude prospective et descriptive à visée analytique, sur une période de 12 mois, dans le département de Gynécologie, d'Obstétrique et de Médecine de la Reproduction du Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou de Bobo-Dioulasso au Burkina Faso. Elle a concerné les gestantes reçues dans notre département chez qui le diagnostic de rupture prématurée des membranes (RPM), sur des grossesses de 28 à 34 semaines d'aménorrhée, a été confirmé à l'issue de l'examen clinique. Nous avons enregistré 38 cas de rupture prématurée des membranes pour 5024 accouchements soit une fréquence de 0,75 %. Ces gestantes étaient surtout jeunes, primipares, femmes au foyer, non alphabétisées, ayant fait peu de consultations prénatales. Les antécédents de ces patientes ont été marqués par des cas de ruptures prématurées des membranes et d'avortement. Ces patientes présentaient en outre soit des infections urogénitales, des présentations irrégulières, des distensions utérines et/ ou un placenta prævia. Cela nous a permis ainsi d'identifier un groupe de femmes que l'on pourrait dans une certaine mesure qualifier de groupe à risque de rupture prématurée des membranes dans notre département. La présence de certains éléments cliniques et paracliniques chez ces patientes, nous a permis d'identifier ce qu'on pourrait appeler des femmes à risque de rupture prématurée des membranes

La maladie de Ménétrier en milieu hospitalier à Ouagadougou (Burkina Faso): étude de cas

La maladie de Ménétrier est une affection précancéreuse de l'estomac. Très peu d'études ont concerné cette affection dans le monde. Nous rapportons 3 cas colligés au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo. L'âge de nos malades était compris entre 51 et 73 ans avec une moyenne de 59 ans. Il s'agissait de 2 hommes et une femme de niveau socio-économique bas. Le tableau clinique était dominé par les épigastralgies, les hémorragies digestives hautes et les vomissements. La fibroscopie digestive montrait une gastropathie hypertrophique chez les trois patients avec suspicion de dégénérescence chez deux d'entre eux. L'histologie était en faveur de la maladie de Ménétrier dans tous les cas; mais elle ne confirmait la dégénérescence que chez un patient. Deux de nos patients ont bénéficié d'un traitement médical à base d'oméprazole, d'amoxicilline et de métronidazole chez l'un, clarithromycine chez l'autre. La troisième patiente a bénéficié d'une gastrectomie totale. Les suites opératoires ont été simples. La patiente s'est alimentée à base de produits liquides puis semi liquides. Les deux autres ont été perdus de vue. Ainsi, la maladie de Ménétrier reste rare et des études multicentriques pourraient permettre de dégager des protocoles de prise en charge adaptés à notre pays

Résistance aux antibiotiques des souches de staphylococcus aureus et des enterobactéries isolés au LNSP de Ouagadougou (Burkina Faso)

Le contexte africain est marqué par l'absence de réseau de surveillance de la résistance bactérienne aux antibiotiques. Des études indiquent pourtant des niveaux élevés de prévalence de Staphylococcus aureus résistant à la méticiline (SARM) et des Entérobactéries productrices de ß lactamases à spectre étendu (E-BLSE) dans les prélèvements provenant de patients hospitalisés ou en communauté. Le but de la présente étude est de décrire les phénotypes de résistances de Staphyloccocus aureus et des entérobactéries afin d'améliorer la prise en charge des maladies bactériennes. Il s'est agi d'une étude transversale réalisée du 10 Septembre 2014 au 10 Mars 2015, à partir des isolats de S. aureus et d'entérobactéries provenant de prélèvements biologiques reçus au Laboratoire National de Santé Publique (LNSP). La sensibilité aux antibiotiques des souches bactériennes a été réalisée selon les recommandations du Comité de l'Antibiogramme de la Société Française de Microbiologie (CA.SFM) 2014. La recherche de la résistance de S. aureus à la meticilline a été réalisée par l'oxacilline 5µg ; la sécrétion de ß Lactamase à Spectre Elargie (BLSE) a été confirmée après observation d'une image en « bouchon de champagne ». Au total, 665 échantillons ont été traités et 197 souches pathogènes, ont été identifiées dont 160 entérobactéries et 37 Staphylococcus aureus. Globalement, 32 % des Staphylococcus aureus étaient résistants à la méticiline. Toutes les souches étaient sensibles aux aminosides. Parmi les entérobactéries, 98,3 % des E. coli et 94,7 % de K. pneumoniae étaient résistantes à l'amoxicilline + acide clavulanique et 36,4 % de E. coli et 26,3 % K. pneumoniae présentaient une résistance aux céphalosporines de 3e génération. Les entérobactéries productrices de BLSE étaient de 35 %. L'imipenème restait actif sur 100 % des entérobactéries. Cette étude interpelle les autorités sanitaires à l'instauration d'un système de surveillance des pharmaco résistances et les agents de santé sur la promotion du bon usage des antibiotiques et les bonnes pratiques d'hygiène hospitalière